何维柱医案——脐疮
江某,女,2岁2个月。【初诊日期】1 987年3月3日。
【主诉】脐部发红,渗液2年余。
【现病史】患儿出生后3天见脐部微红,脐部有黏液。曾用护脐粉、消炎散、紫锭等外敷,又以青霉素等肌注,期间使用抗生素8种之多,病程迁延2年余不愈。
【现症】患儿体瘦,无发热,脐窝轻度红肿,脐部稍突,有淡黄色稀脓液。
【诊断】新生儿脐炎(中医:脐疮)。
【辨证】湿毒内蕴。
【治法】解毒通络,敛湿生肌。
【方药】贯珠散敷贴。拔罐Bo见脐部淡黄绿色脓液缓缓流出,2分钟约O.2ml。1/d。贯珠散组成:贯众30g,穿山甲12g,珍珠末6g,蚕茧(去蛹)6只,冰片3g,樟脑iog。用法:穿山甲(醋制)、蚕茧(焙制),诸药共研细末,入玻璃瓶密封。用药前先揉脘腹约IO分钟,继之闪火法脐部拔吸,轻揉动,做拉提手法。再以温绿茶盐水洗敷约5分钟后抹干,将药散适量掺撒于患处,敷盖消毒纱布并胶布(或布带)固定。
二诊:第4天分泌物色淡,量明显减少,脐红减轻。继墨续上述治疗。
三诊:第12天,脐口结痂,无分泌物溢出。继续上述治疗。
四诊:第20天,脐部红肿全消。随访3个月无复发。
【按语】婴幼儿脐炎,中医称为“脐疮”,多因断脐结扎不善,或护理失宜,为不洁之物污染,风湿之邪入侵所致。本案使用贯珠散,方中贯众清热解毒;穿山甲通络,祛瘀散结,消痈排脓;珍珠末解硅肌;蚕茧敛湿;冰片散郁火、治痈肿、杀诸虫、解蛊毒;樟脑通窍、杀虫、止痛、辟秽。全方集清热、活血、通络、生肌之功,对脐疮病程迁延,反复不愈者,疗效确切。 有功能了,缺创意…… 高手云集 果断围观 看他们心情啊~ 山外有山啊,人外有人啊~! 本来我决定不会在社区回任何帖子了,但是看了你的帖子,我告诉自己这个帖子是一定要回的!这是百年难得一见的好贴啊!苍天有眼啊,让我在优生之年得以观得如此精彩绝伦的帖子! 男人膝下有黄金,我把整个腿都切下来了,连块铜也没找着!
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