刘弼臣医案——邪壶内陷
王某,女,12岁。[初诊日期】1990年3月4日。
【主诉】心悸2月余。
【现病史】心悸2月余,伴气短,乏力,动则汗出,咽痛,食欲不振,时轻时重。曾在北京儿童医院诊为病毒性心肌炎,今前来求治。
【查体】面色苍白,咽红,扁桃体Ⅲ度大,未见脓性分泌物,舌质淡红,苔白腻,脉结代。听诊心尖部位可闻及第一心音低钝,频发早搏,心率110/分。
心电图示:ST-Tn上移,Tn、aVF低平,Tm倒置,频发室性期前收缩。
【实验室检查】血象:白细胞12. 5X 109/L,中性粒细胞O.6,淋巴细胞O.4。谷草转氨酶48U/L,Q—羟丁酸脱氢酶273U/L。
【诊断】病毒性心肌炎(中医:心悸)。
【辨证】邪毒内陷,心脉失养。
【治法】清咽利喉,养血复脉。
【方药】辛夷lOg,苍耳子lOg,玄参IOg,板蓝根lOg,山豆根5g,黄芪15g,麦冬IOg,五味子IOg,丹参15g,苦参15g,重楼15g,阿胶(烊化)IOg,青果lOg,锦灯笼IOg,焦山楂IOg,焦神曲IOg,焦麦芽lOg。每日1剂,水煎服。7剂。
二诊:服药后咽痛明显减轻,纳食增,心悸略减,仍动则汗出。上方去青果、锦灯笼,加生姜3片,大枣5枚,7剂。
三诊:诸症明显减轻,效不更方。继以前方加减服用,3个月痊愈。随访未复发。
[选自于作洋.中国百年百名中医临床家丛书·刘弼臣,北京:中国中医药出版社,2001:21] 只要坚持就有希望的啊~ 盲人协会真诚劝告您:千万不要酒后驾车。 山外有山啊,人外有人啊~! 为中华而努力读书!一包中华好多钱啊… 自从两个妓女自称是某名牌大学的毕业生后,我现在一般都自称文盲! 我是来刷分的,嘿嘿
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