赵绍琴医案——热入血分,肝失藏血
刘某,男,3岁。【现病史】患原发性血小板减少性紫癜,住某医院用激素治疗月余无效。1993年3月赵老初诊时,血小板计数仅为30X 1O^9/L,鼻衄时作,夜寐不安,便于溲黄。
【查体】全身有散在性瘀斑,下肢较多,形瘦舌红,苔黄而干,脉象弦数。
【诊断】原发性血小板减少性紫癜(中医:紫癜)。
【辨证】热人血分,肝失藏血。
【治法】疏调气机,凉血化瘀。
【方药】升降散加味。蝉蛻、姜黄各3g,茜草、僵蚕、炒槐花各6g,大黄lg,白茅根、小蓟各lOg。7剂,水煎服。复诊时,全身瘀斑颜色转淡,未再出现新的瘀斑。鼻衄未作,化验血小板已上升至90 X 10^9/L。继服原方7剂,血小板上升至160 X10^9/L。如此调治3个月,血小板维持在(100~260)X10^9/L。紫癜、鼻衄等症未再出现。
【按语】升降散为清代名医杨栗山治疗温病名方,主药为蝉蜕、僵蚕、姜黄、大黄,有升散风热、驱降浊阴之功,赵老广泛用于内科杂病中,此案用升降散加凉血化之品治疗血小板减少性紫癜,收到明显效果。
[选自乐德行.赵绍琴临证经验学习心得。新疆中医药,2001,19(4):55] 前骷髅后玄武,左青龙右白虎。 路过,支持一下啦 到底是不是啊? 看帖回帖是美德!:lol 服务员,给我一杯奶茶,多放点茶叶,少放点奶… 现在账号真不容易得到啊,所以看到楼主发帖一定要支持下~
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