眼眶内淋巴瘤是怎么样的 怎么治
很多患者不了解肿瘤,更不了解眼眶内淋巴瘤,对于治疗方法也是一头雾水,不知道从何下手进行治疗。那么,眼眶内淋巴瘤是怎么样的?怎么治?眼眶内淋巴瘤的分类虽然复杂,临床表现却较为一致。且多见于泪腺区,这是因正常泪腺内有淋巴组织存在的缘故。一侧或两侧眼睑肿胀、下垂,扪及无痛性硬性肿物。眼球突出,并向一侧移位,球结膜水肿。因病变浸润性增生,波及视神经和眼外肌,视力减退经常发生,眼球运动受限,甚者眼球固定。
眼眶内淋巴瘤的具体治疗方案是需要根据患者情况而定的。若临床检查发现有眼眶外肿瘤的证据,应决定适当的活检位置。如眼眶肿瘤于前方结膜下可见,或通过眼睑可扪及,为活检最佳选择,越易接近之部位,越适合做活检。
良性反应性淋巴细胞增生患者可采用保护眼球的眼眶局部放射治疗。局限于眼眶的非典型性淋巴细胞增生病例若全身检查正常、可对患侧眼眶局部放疗25~30Gy。明确诊断的眼眶恶性淋巴瘤病例,若全身详细检查没有发现淋巴瘤,局部应给予放射治疗25~30Gy剂量。一般应用15~20Gy剂量可致此种肿瘤明显缓解。
大部分良性反应性淋巴细胞增生病例,肿物局限眼前部浅表,常可手术完全切除。如有证据表明全身淋巴瘤与眼眶淋巴瘤相关,则最好给患者选择适当的化学治疗而不作放射治疗。如眼眶病变对全身化疗无反应,则作眼眶放射治疗是合适的,治疗后2~3月应复查,再作眼眶CT扫描以明确其对放射治疗的反应。
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