羊角锤 发表于 2003-11-20 18:24:59

[讨论]脉症和参

[这个贴子最后由羊角锤在 2003/11/21 09:08pm 第 1 次编辑]

    某女,25岁,以心肌缺血来就诊。
    主诉:胸闷3天。
    患者平素易感冒,近来性情急躁易怒,失眠头痛(以太阳穴、前额部为主),三天前与丈夫吵架后出现胸闷喜叹息。曾服用‘丹参滴丸’现:胸闷、喜叹息、乏力、无咳嗽、无发热、口干、纳可、大便干(无规律)。
    查体:双关脉沉细、略有弦滑之象,余脉沉微。舌尖红、苔厚、略黄、干。心肺听诊(阴性)。
    心电图:轻微st—t波异常,第二、avf、st段压低。
    从舌苔、脉象来看当为气血郁滞,于是详细询问其经、带又得知如下情况:曾患阴道炎、宫颈二度糜烂,白带量多,本次月经量少,小腹胀痛不适,嗌气、矢气后感觉畅快。
    按:舌脉与症状往往是相对应的,重视舌脉往往有利于发现隐情。
    因其拒绝服用中草药故开‘丹参滴丸’‘谷维素’‘维生素B1’,并嘱咐其注意变化,下周复诊。

草堂春主人 发表于 2003-11-21 18:50:55

[讨论]脉症和参

失气后感觉畅快。
不是失气,而是矢气后感觉畅快。也就是放屁后好一些。这就是说有胃肠道胀气的原因,排出后就会好一些。
这病主要是气机紊乱所成。你的方子要改一改。以气为主治,但脉象细,亦当有所加减。

中庸之医 发表于 2003-11-21 19:37:04

[讨论]脉症和参

逍遥丸 胃苏冲剂好象更好一些。

羊角锤 发表于 2003-11-21 21:07:20

[讨论]脉症和参

    多谢指正。
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