中医内科学三字经*段苦寒*天津科学技术出版社 （节选）
***多寐***多寐证，精神没，时时睡，无顾谁。
多寐证是以不论昼夜，时时欲睡，喊之即醒，醒后复睡为主要特征。
湿气盛，或体肥，苔白腻，平胃为。
因痰湿内困而多寐者，以身体肥胖，舌苔白腻为辨证要点。治疗上可用平胃散加藿香、菖蒲、佩兰、苡仁燥湿健脾，芳香开窍。
食后睡，脾不遂，六君汤，将神回。
因中气不足，脾胃虚弱而多寐者，以食后困倦多寐为辨证要点。治疗上可用六君子汤加麦芽、神曲、山楂益气健脾，化食消积。
清阳陷，中气垂，补中汤，救虚羸。
因清阳不升，中气下陷而多寐者，多见语言气短，四肢乏力，食少纳呆，便溏，气坠腰腹，脱肛等中气下陷症状。治疗上可用补中益气汤升阳补气。
年事高，疾为魁，阳气弱，理中培。
因年事已高，疾病缠身而多寐者，多属阳气衰弱，可用理中汤培补中阳。
***健忘***
健忘证，虚字讲，记忆减，神不爽。
健忘证是以记忆减退遇事善忘，意识不清，心神不宁为主要特征。健忘证多属虚证。
饮食少，思虑想，发惊悸，归脾赏。
因思虑过度，劳伤心脾而健忘者，以神疲食少，惊悸为辨证要点。治疗上可用归睥汤补养心脾。
滑遣精，肾气养，腰酸乏，六味仿。
因肾气亏耗而健忘者，以腰酸乏力，甚则滑精遗精为辨证要点。治疗上可用六味地黄丸加味滋补肾气。
禀不足，神惚恍，枕中丹，记忆长。
因素禀不足或劳伤心脾，精神恍偬健忘者，可用枕中丹安神定志。
***疟证***
疟证作，寒热猖。正疟者，小柴方，
寒疟者，加桂姜。温疟者，白虎汤。
疟证是以战寒壮热，休作有时为特征。患正疟者，以寒战与壮热时间基本相等为辨证要点。用小柴胡汤和解达邪；寒疟者，以寒多热少，或但寒不热为辨证要点。可用柴胡桂枝干姜汤辛温达邪，温疟者，以热多寒少，或但热不寒为辨证要点。治疗上可用白虎汤加桂枝清热解表。
劳疟者，中气伤，身无力，何人康。
劳疟者，以寒热时作，中气不足，倦怠无力为辨证要点。治疗上可用何人饮扶养正气，调和营卫。
瘴疟者，冷热双。
瘴疟可分为热瘴，冷瘴。
若治冷，正气匡；神昏迷，苏合香。
治疗冷瘴可用正气散芳香化浊，辟秽理气，若出现痰湿蒙闭清窍，神昏不语，可用苏合香丸芳香开窍，辟秽醒神。
若治热，清瘴藏；见谵语，紫雪彰。
治疗热瘴可用清瘴汤辟秽除瘴，截疟化浊。若出现神昏谵语，可用紫雪丹辟秽解毒，芳香开窍。
***癫狂***
癫狂证，七情究。
癫与狂皆因精神失常而发病。
若审癫，静而忧。
癫证以沉默呆痴，语无伦次。精神抑郁，神思恍惚，静而多伏为主要特征。
苔浊腻，痰气搜，导痰汤，不可丢。
因痰气郁结而癫者，以舌苔浊腻为辨证要点。治疗上可用顺气导痰汤加菖蒲，郁金理气解郁，化痰开窍。
心脾虚，食不周，欲悲哭，养心收。
因心脾两虚而癫者，以饮食甚少。善悲欲哭为辨证要点，治疗上可用养心汤健脾养心，益气安神。
狂乱作，骂不休。
狂证以喧扰不宁，躁妄打骂为主要特征。
痰火扰，凶而殴，铁落饮，传千秋。
因痰火上扰而狂者，以凶狠怒视，甚则毁物伤人为辨证要点。治疗上可用生铁落饮镇心涤痰，泻肝清火。
火伤阴，久不瘳，二阴煎，心火勾。
固火盛伤阴而狂者，以狂病日久其势渐减，舌红，脉细数为辨证要点。治疗上可用二阴煎滋阴降火，安神定志。
***痫证***
痫证患，昏搐挛，五畜状，吐沫涎。
痫证是以突然昏仆，四肢抽搐，口中如猪羊叫声，口吐涎沫为主要特征。
风痰起，目晕旋，胸憋闷，定痫丸。
因肝风痰浊而发病证者，以发作前头目晕旋，心胸憋闷为辨证要点。治疗上可用定痫丸涤痰息风，开窍定痫。
若肝火，躁不眠，泻肝汤，合涤痰。
因肝火痰热而发痫证者，以平时烦躁失眠为辨证要点。治疗上可用龙胆泻肝汤合涤痰汤清肝泻火，化痰开窍。
舌少苔，真阴残，用左归，将阳潜。
因肝肾阴虚而发病证者，以舌红少苔为辨证要点。治疗上可用左归丸加龙骨、牡蛎，鳖甲、磁石、贝母，竺黄滋补肝肾，化痰安神。
饮食衰，脾胃连，神乏倦，六君贤。
固脾胃虚弱而发痫证者，以痫证日久，饮食甚少，神倦乏力为辨证要点。治疗上可用六君子汤加菖蒲、远志、胆星健脾益气，化痰开窍。
中医内科学三字经*段苦寒*天津科学技术出版社 （节选）
***痉证***痉为病，项背痉，肢抽搐，反张弓。
痉证是以项背强急，四肢抽搐，甚则角弓反张为主要特征。
发寒热，外邪壅，胜湿汤，祛寒风。
因外邪壅阻经络而发痉者，以发热恶寒为辨证要点。治疗上可用羌活胜湿汤祛风散寒，燥湿止痉。
身大热，闷在胸，承气汤，加地冬。
因热甚发痉者，以身大热，胸闷为辨证要点。治疗上可用调胃承气汤加生地、麦冬泄热存阴。
头目昏，气血空，呼吸短，八珍兴。
因气血亏虚而发痉者，以头目昏眩，神疲短气为辨证要点。治疗上可用八珍汤大补气血。
淤血阻，舌紫青，活血汤，将窍通。
因淤血内阻而发痉者，以舌质青紫为辨证要点。治疗上可用通窍活血汤活血化淤，通络止痉。
***破伤风***
破伤风，因破伤，牙关紧，项背僵，呈苦笑，角弓张，玉真散，五虎方。
破伤风是因破伤而引起，临床表现为初起牙关紧闭，发热恶寒，继则项背僵急，面呈苦笑，甚则角弓反张。治疗上可用玉真散祛风止痉。病重者可用五虎追风散祛风解痉，镇静安神。
呼吸急，入膏盲，木萸丸，为大纲。
若病情严重，邪毒入里而抽搐频发，呼吸气急为邪毒攻心，病入膏盲。治疗上可用木萸丸祛风解毒。
脉散乱，正气亡，用参附，复阳光。
本病后期，多见高热，脉象散乱，此为正气欲脱之象，当急用参跗汤之类回阳救逆。
清余邪，归地汤，加参芪，保安康。
若病势经治疗而好转，则需清除余邪，方用当归地黄汤加人参、黄芪、牛膝、杜仲调补气血，兼清余邪。
***痹证***
痹证病，三因危，关节痛，莫伤悲。
痹证是由风寒湿邪侵袭人体而发病。以关节疼痛肿大为主要特征。
行痹者，如风吹，无定处，防风摧。
行痹者，以关节疼痛游走不定，疼痛之处似有寒风吹为辨证要点。治疗上可用防风汤祛风通络，散寒除湿。
痛痹者，似刺锥，乌头汤，要发挥。
痛痹者，以关节疼痛有定处，痛如锥刺为辨证要点。治疗上可用乌头汤加味散寒止痛，祛风除湿。
痛重麻，着痹推，苡仁汤，莫叠堆。
着痹者，以关节疼痛重着，肌肤麻木不仁为辨证要点。治疗上可用薏苡仁汤除湿通络，祛风散寒。
灼而肿，热恣睢，白虎桂，名声蜚。
关节疼痛，局部灼热红肿为热痹，治疗上可用白虎加桂枝汤清热通络，疏风胜湿。
淤血滞，舌紫黑，桃红饮，破死衃。
痹证日久则淤血阻滞，以舌质紫黑为辨证要点。治疗上可用桃红饮活血化淤。
若日久，气血亏，五物汤，加当归。
若痹证日久不愈则耗气伤血，治疗上可用黄芪桂枝五物汤加当归补气养血，和营通痹。
***痿证***
痿证病，肢体痿，筋脉弛，软在腿。
痿证是以筋脉弛缓，肢体痿废不用为主要特征。临证以下肢痿弱为多见。
肺津伤，温热诡，救肺汤，疗效美。
因肺热津伤而患痿者，以温热病后肢体软弱无力为辨证要点。治疗上可用清燥救肺汤养肺生津，清热润燥。
肢困重，湿热毁，苔黄腻，二妙给。
因湿热侵淫而患痿者，以肢体困重，痿软无力，舌苔黄腻为辨证要点。治疗上可用加味二妙散清热利湿。
纳食少，脾胃馁，白术散，参苓斐。
因脾胃虚寒而患痿者，以肢软无力，纳食减少为辨证要点。治疗上可用参苓白术散健脾益气。
腰脊酸，亏肾水，虎潜丸，补精髓。
因肝肾亏虚而患痿者，以下肢痿软无力，腰脊酸软为辨证要点。治疗上可用虎潜丸补益肝肾，滋阴清热。
***虫证***
虫为病，染虫污。
虫证主要是因食用染有虫污的食物而发病。
蛔虫证，腹难舒，审虫斑，诊肌肤，追虫丸，救无辜。
蛔虫证，以脘腹不舒，面上有虫斑，面黄肌瘦为辨证要点。治疗上可用追虫丸以驱蛔虫。
若蛔厥，剧痛突，或吐蛔，乌梅扑。
若蛔虫证发为蛔厥者，以突然胁下、脘腹剧痛，甚则汗出肢冷，或呕吐蛔虫为辨证要点。治疗上可用乌梅丸补虚安蛔。
蛲虫证，夜间出，使君子，不可忽。
蛲虫证，以夜间肛门痒时可见白色小虫为辨证要点。治疗上可用使君子大黄粉驱虫。
绦虫证，形体枯，下虫节，槟榔诛。
绦虫证，以便内可发现绦虫节体，面黄肌瘦为辨证要点。治疗上可用槟榔汤驱杀绦虫。
中医内科学三字经*段苦寒*天津科学技术出版社 （节选）
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