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梁少杰 2008-8-20 21:10

虚脱是心脏病犯了吗?

一个长期心脏病人,今天突然一阵阵的虚脱,胸闷,舌苔白薄,脉搏左手快如急鼓,但虚弱无力,有结代,右手较缓,也较重而无力,无结代;出冷汗。请问谁能告诉我这是什么问题?虚脱是心脏病犯了吗?还是他有糖尿病而不自知?

李静 2008-8-20 22:10

心脏病之气阴两虚证!
气者,阳.阴者,血也!

炙甘草汤证,重用生地五十克,炙甘草与阿胶人参皆需重用之!
炙甘草重用为二十克,阿胶三十克,人参可用至18克.
而且可重山萸肉六十克以救脱!

[[i] 本帖最后由 李静 于 2008-8-20 22:15 编辑 [/i]]

梁少杰 2008-8-21 20:10

多谢李老的指教,昨天病人吃后虽然还很弱,但再也没有虚脱的感觉,他叫我向您道谢。
但我有一事不明,向您请教:千金方内讲炙甘草汤需用酒煎,但昨天我们没用酒煎,请问不用酒煎会有什么问题吗?两种煎法有什么不同?

李静 2008-8-21 20:19

酒煎也可,但是指黄酒\米酒类低度酒,非高度白酒也.当然,体质好能饮酒的也未尝不可用.然而,救急之方,水煎可也!

梁少杰 2008-8-22 21:13

还有心脏病人在什么情况下会导致心衰?上病是否就是心衰?这种病在用上方的同时,可否加服衡通散呢?(因为心病都是瘀引起的),会有什么样的影响?我只是问问,想了解一下罢了。

李静 2008-8-22 21:42

该滋阴时则滋阴,该温阳时则温阳,该活血化瘀时则用之,非百病皆用一法一方也!
那些说百病皆用一法者是一偏之见,非王道之法也!
找偏纠偏方为衡,衡法圆通是衡通也!

[[i] 本帖最后由 李静 于 2008-8-22 21:45 编辑 [/i]]

梁少杰 2008-8-22 22:12

那么,是不是西医讲的心衰,有危险吗?

李静 2008-8-22 22:39

何止是心衰,脱也!
随时会有生命危险的了!

梁少杰 2008-8-23 21:50

今天听他说,他连续几天都是下午4:30到7:30开始犯病,犯病就是一阵阵的虚脱,一直是靠苏合香丸解决,吃了苏合香丸就好了,第二天同一时间前后再犯,直到服用您老开的汤药为止,为什么会是这样的?那时从他的舌象看除了舌苔白薄,还时常有口干少津的现象,但没有红点、瘀、紫等,请问这种心脱的情况会很严重吗?如果他没服用您开的药是否难救呢?现在他的精神好很多,他要我再次多谢您。

梁少杰 2008-8-24 00:31

另外还有一个问题:千金方中麦门冬要去心,但我看《医学衷中参西录》中讲麦门冬“用者不宜去心”。请问何时去心,何时不可去心?还是根本不用去心?

李静 2008-8-24 01:48

你不临证,现在哪里还有去心的麦冬?
哪里还有如此认真的炮制?

梁少杰 2008-8-25 15:04

李老,病人现在服用您的方后好很多,但有些昏昏顿顿的想睡,是药性作用吗?

ttytab 2008-8-25 16:56

恭喜梁先生啊

这是药物对症的最佳反映啊!

李老师又积德拉

李静 2008-8-25 17:12

此症只服苏合香丸,温燥耗气有余,滋阴养血益气不足!故虚脱与久服此药不无关系!只按说明书上对号入座,难名胜会有削足适履之弊也!
我处之炙甘草汤为治气阴两虚心衰致脱之方,非能治所有心脏病虚脱之方也!
即为何会虚脱?还需辨证再行论治是也!

阳作仁 2008-8-25 17:35

:victory: :victory: :victory:

梁少杰 2008-8-25 22:21

谢谢李老

我原是在自学中,今既遇此重症,便跟踪病情发展,从中学习希望可以受到教育。在此再次多谢李老的指点。

梁少杰 2008-8-26 17:16

病人吃了上方,现在又出现吃药前的症状,请问李老是什么原因,谢谢

李静 2008-8-26 17:30

我说过了,那个方只能是救急,非可治本.治本需辨证找因,方可论治的.不能辨证,只凭推理,只能缓急,谈何治本乎?
还是请高手辨证论治的好!

[[i] 本帖最后由 李静 于 2008-8-26 17:32 编辑 [/i]]

梁少杰 2008-8-30 19:40

病者叫我转谢李老

我今天碰到那位心脏病人在院子里散步,他说现在已经不再虚脱了,而且心脏的情况也大有好转,心跳也已经恢复到以前的水平了,现在还在吃这付药,希望李老万事如意,并多多的感谢李老。
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