张嘉康 2008-8-28 15:23
影响体质的基本物质 精、气、血、津液
特约咨询专家：上海中医药大学《内经》教研室 王庆其 教授
体质反映了人的生命活力，而维持生命活力的基本物质则是精、气、血、津液等。脏腑、经络、形体虽是形成体质的结构基础，但也必须在精、气、血、津液等充盈的条件下才能发挥作用。这些基本物质产生并贮藏于脏腑，由经络运行内外，而充实于形体。
●影响体质的基本物质
（1）精
精有先天之精和后天之精之分。先天之精禀受于父母，藏于肾中，是人体生命活动的原始动力与来源。由肾精的盛衰演示出整体机能和形体的盛衰，从而形成强弱不同的体质。后天之精源于水谷而化生于脾胃，能充养先天之精，使人体生长壮大。后天之精的盈亏，直接关系到气血的盛衰，关系到各脏腑功能活动能否正常地发挥，关系到御邪抗病能力的强弱。
（2）气
气也有先天后天之分。气是直接温养脏腑、推动各脏腑功能活动的动力来源。气的盛衰和运动情况的差异，在内则为脏腑特性的差异，在外则为形体特征的差异，也就是体质的差异。气还是抗御外邪、抵抗疾病的主要和直接的力量来源，体质的强弱，通过真气的盛衰在御邪抗病中的作用体现出来。故体质在古代又称为“气体”。
（3）血
血与精、气之间可相互化生。但精凝聚而少动，血则流行于脉中，气的活力很强。故血流动则内养脏腑，外溉形体。保持脏腑功能正常和形体充实，从而对体质的形成起重要作用。人的经脉源于内脏，外通形体，其运行不息者有气也有血。血充实人的形体，则形体健壮，筋骨有力，是体质强健的重要条件。血的盈虚和运行情况，因人而异，因经络而异，因此其体质就有差别。
（4）津液
津液濡养脏腑等组织器官，参与血液的形成，并与气有相互化生关系，所以津液也是影响体质的重要因素。津液除了以其滋润营养作用影响体质外，其代谢正常与否也与体质有关。
再析精、气、血、津液
精 精是构成人体和维持生命活动的基本物质。“人生系命于精。”精包括先天之精和后天之精。禀受于父母，充实于水谷之精，而归藏于肾者，谓之先天之精，由饮食物化生的精，称为水谷之精。水谷之精输布到五脏六腑等组织器官，便称为五脏六腑之精。它们共同构成了维持生命活动的基本物质。
气 气是构成人体的最基本物质。《内经》认为人和万物一样，都是天地自然的产物。人既然生活在气交之中；就必然和宇宙万物一样，都是由气构成的，都必须是天地形气阴阳相感的产物。气化作用是生命活动的基本特征。人的生命机能来源于人的形体，人的形体又依靠摄取天地自然界的一定物质才能生存。
血 血沿脉管循行于全身，为全身各脏腑组织的功能活动提供营养。如鼻能嗅，眼能视，耳能听，喉能发音，手能摄物等都是在血的濡养作用下完成的。无论何种原因形成的血虚或运行失常，均可以出现不同程度的神志方面的症状。如：心血虚、肝血虚，常有惊悸、失眠、多梦等神志不安的表现，可见血液与神志活动有着密切关系。血液供给充足，神志活动才正常。
津液 津液以水为主体，具有很强的滋润作用，同时它还富含多种营养物质。它分布于体内，能滋润皮肤，温养肌肉、滋养脏腑、温利关节、充养骨髓和脑髓等。津液经经络渗入血脉之中，使血液充足，并濡养和滑利血脉，使血液环流不息。津液是阴精的一部分，对调节人体的阴阳平衡起着重要作用。脏腑功能的正常与否，与津液的盛衰是分不开的。
气血津液分类法
气虚质的人 各脏腑功能偏低，肢体无力，身体困倦，饮食不多或食物难化，食后思睡，面色萎黄苍白无华。体力较小，不耐劳累。精神萎靡不振，容易生病。
多痰质的人 形体肥胖色白，嗽痰较多，或因痰致咳。舌苔多厚腻而滑。
血虚质的人 各脏器功能偏低，形体消瘦，面色苍白，口唇、爪甲色淡，妇女月经量少色淡。伴有头昏、眼花、心悸、失眠等症。
多湿质的人 身体困倦，四肢无力，厌食油腻，常便溏，妇女带下量多，口淡，舌胖嫩有齿痕。
名词解释：气交 是人生活的场所，是下降的天气和上升的地气相互交汇的地方。
气、血、津液是人体生命活动必须的重要物质，它们的盛衰和代谢情况如何，从另一侧面反映了人的体质。一般地说：气血津液充盈，运行正常，生理功能也正常，是属好的体质。我们就气血津液偏少及其代谢有所异常所形成的体质差异加以介绍，其主要可分为气虚质、血虚质、多痰质和多湿质四种类型。
以上四种类型的体质，其中气虚质和血虚质往往相兼，可称为“虚弱质”；多痰质和多湿质又常合并，称为“痰湿质”。
[b]原载于《上海中医药报》 2008年8月22日 [/b]
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