常见肝病问答5
1、 慢性乙肝和肝炎恢复期的患者修养及保健应注意什么？
(1) 正确对待疾病、保持乐观情绪，既不能悲观失望，又不能放任不管，要树立自己战胜乙肝的信心。
(2) 合理饮食，适当的运动与休息。
（3）预防各种感染。因乙肝患者免疫力低下，易引起感冒等其他感染，对乙肝的康复不利。在医生指导下用药，不要盲目用药，以避免加重肝脏负担保护肝脏。
（4）定期复查肝功能及HBVDNA、B超等项目。
2、为什么肝炎病人一定要保持乐观情绪？
思想负担重重、郁闷不乐，祖国医学称为"肝气郁结"，破坏人的心理平衡影响机体免疫功能。久之，导致身体各部分的机能紊乱，严重妨碍了肝病的治愈而且可引起其他多种疾病。而心情愉快，气血通顺，就能疏肝理气，健脾和胃；增强免疫功能，大大有利于身体的健康。心情开朗者往往治疗效果好。因此要学会善于控制调节自己的情绪，自寻乐趣，遇事坦然，保持宽松的心理状态。既然是慢性病，心就不能急，病情持续时间长，反反复复是规律，多数人经过若干年后是能够康复痊愈的。因此，速胜论和悲观论都是不可取的。
3、乙肝患者需长期服用保肝药么？
现在临床上保肝类、营养类药物应用非常普遍，如果保肝类药物应用过多就会增加肝脏负担或者药物之间的相互拮抗或化学作用使肝细胞受损，脂肪变成纤维化。如葡萄糖补充过多会加重胰腺胰岛细胞负担，诱发糖尿病。
4、各型肝炎患者的饮食应注意什么?
由于肝脏是人体的一个大的“化学加工厂”,人吃进去的食物经胃肠吸收后都运送到肝脏.在肝脏“加工”成人体自身的蛋白质、脂肪和人体代谢所需要的糖,还可变成能量使人能正常地从事工作和学习。一旦这个“化学加工厂”受到破坏, 吃进的食物不能正常地进行“加工”。肝脏“加工”这些食物的能力是不同的。按“加工”的难易程度来分,肝脏最容易加工的食物是糖和淀粉类,其次是蛋白,最后是脂肪。因此在肝炎的急性期,患者应以进食糖和淀粉类食物为主,饮食要清淡,易消化吸收,富含维生素,可少量多餐。肝炎恢复期可增蛋白质的入量,有助于肝细胞的恢复。肝炎恢复期患者的食欲增加,但要注意控制体重,过于肥胖易可加重肝脏负担,引起脂肪肝。肝硬化时要低盐饮食,以利腹水的消退,还要避免较硬的食物,以免造成食道静脉破裂大出血。肝病病人不易饮酒。
5、慢性肝炎病人各型肝炎患者的饮食应注意什么?
慢性肝炎病人在一般情况下，饮食跟平常一样，不要特别营养，也不必特别忌嘴。新鲜的水果、蔬菜、鱼（青占鱼除外）、蛋、肉、牛奶都可以吃，但切忌太多。过去曾强调三高，即蛋白、高糖、高维生素，事实证明是不恰当的。因为肝有病，肠胃消化力减弱，大量营养、消化吸收不了，反而加重肝脏的负担，有的甚至引起脂肪肝、糖尿病、冠心病。当舌苔厚腻、腹胀、体重增加者，或肝功能明显异常时，应吃清淡饮食，以蔬菜为主，少量鱼、肉。忌嘴的食品也是有的，如酒、烟、油腻食品、辛辣和我们常讲的'发"食（如羊肉、狗肉、麻雀肉）。牛肉、鸡肉适量可以，但切忌太多。有些食品性热助火，可能诱发肝炎，不洁的食品，如咸蟹、毛蚶等生吃的贝类海鲜也不要吃。有的"土医生"说，吃他的药不能吃荤，只能吃素，甚至只能吃咸菜，是很不科学的，长期下去，营养不良，肝脏康复成了空话。
6、乙肝患者如何补充蛋白质、糖和脂肪？
（1）常人日需蛋白质约70g，而乙肝患者为了有利肝细胞再生日需蛋白质约为100g左右，其中瘦肉中蛋白质含量约16－25％。动植物蛋白要各半搭配。食物如：鱼虾、牛羊猪瘦肉、禽蛋、花生、小麦、玉米、核桃大豆等。
（2）常人日需400g左右糖才能保证热量供应，肝病患者更应该适量补充。如五谷杂粮等含淀粉类食物及各类水果、蜂蜜等。
（3）适当少量补充动植物油。
（4）补充含维生素和微量元素丰富的蔬菜、水果、五谷杂粮、海藻、菇类等。
7、酸、甜、苦、辣等各种食物对肝炎患者有何影响?
从中医的角度来看,酸性食物可引药入肝。中药中的五味子就属酸性,它可引药入肝,双可降低转氨酶。过去,还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外,酸性食物还可增加食欲。因此,肝炎患者可食酸性食物，但注意适量。但肝病合并胃病患者不易食酸性食物。甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量,易吸收,有利于肝炎的恢复,在肝炎的急性期,食欲减低,进食甜是好的。但有些患者过量进食甜食,超过了肝脏代谢的能力,反而加重了肝脏的负担,引起了肝性糖尿病。中医认为苦性食物属寒,可清热解毒。对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的,但啤酒例外。辣性食物可刺激胃肠,并属热性,因此肝病患者最好少吃。
8、肝病患者为什么要忌酒、戒烟？
酒精也就是乙醇,它到体内后,主要通过肝脏解毒、代谢而排出体外的。它不但加重了肝脏的负担,还对肝细胞有很大的毒性。 实验与事实均证明，酒精能直接损伤肝细胞、造成肝硬化。有人对长期饮酒者做过研究,每天饮4两(200克),10年可发展成为肝硬化,如酒精和病毒共同作用,对肝脏的损害就更大了,因此肝炎患者千万不要饮酒。这是因为人体内，只有肝细胞具有代谢和分解乙醇的物质-酒精脱氨酶。酒精到人体内，经过肝脏才能分解。因此，肝脏最容易受酒精损害。平时，酒精脱氢酶主要分解肝中脂肪、放出氢，这种氢为细胞中线粒体利用，而产生能量。饮入酒精后，这种酶首先分解酒精，这样脂肪就会在肝内积存起来，久之就有可能形成脂肪肝；同时，目前认为长期饮酒要导致机体免疫功能紊乱，而引起自身免疫功能对病变的肝细胞和正常的肝细胞进行攻击，促使肝脏损害。为了保护你的肝脏尽快康复，请忌酒。香烟中含有多种有毒物质，吸入后由肝脏解毒，增加肝脏负担，影响康复，所以肝炎患者要戒烟。
9、多吃葵花籽有影响吗？
葵花籽香脆可口，是春节前后人们家常零食，但多吃有害，轻者造成口角糜烂，重者损害肝脏。它含较多的不饱和脂肪酸（亚油酸），若过量或经常食用消耗大量胆碱，使体内磷脂的合成和脂肪运转发生障碍，引起脂肪在肝内堆积，影响肝脏功能。为此葵花籽不宜多吃。此外部分葵花籽可能带有黄曲酶毒素。
10、肝炎病人可以饮茶吗?
茶叶味苦、甘、性凉，入心、肺、胃，具有生津止渴、清热解毒、祛湿利尿、消食止泻，清心提神的功能。肝炎病人多有湿热，饮茶可达到清热利温的作用，并以绿茶为好。但切忌饮浓茶及饭前饮茶过多，防止影响胃及其消化功能。乙肝患者可以喝茶。但应该注意茶叶有兴奋中枢的作用,长期失眠的乙肝患者不易饮用,也不要与药物同饮。
11、肝炎患者为什么宜多吃西瓜?
西瓜，性寒，具有清热解暑、除烦止渴、利尿降压的作用。可以治疗许多热盛伤津的热病。西瓜中富含大量的糖、维生素，还可以清热利湿，使体内的湿热从小便排出。西瓜汁及皮中所含的无机盐类，有利尿作用，所含的配糖体有降压作用；所含的蛋白酶，可把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。因此对肝炎病人非常适合，是天然的治疗肝炎食疗"良药"。但也应该注意不要过度食用，以防伤胃.
12、 肝炎合并糖尿病如何安排饮食?
慢性肝病患者，由于肝细胞长期损伤，使糖代谢发生障碍，治疗不及时则发生糖尿病。而此类糖尿病往往没有单纯性糖尿病的"三高一低"症状，即多食、多饮、多尿和体重减轻，而仅仅表现为高血糖和尿糖阳性，多在肝病治疗过程中查体发现。肝炎病人需要高能量来促进肝细胞的再生和修复，而糖尿病则要求低糖饮食。因此，如何安排好这类病人的饮食是非常重要的。
人体热量的主要来源为碳水化合物、蛋白质、脂肪，每克碳水化合物和蛋白质在人体内代谢产生的热量为4千卡，每克脂肪产生的热量为9千卡。此类病人每日供应热量约2000～2300千卡为宜。同时，体重较轻的病人应供应足够的热量以恢复体重，进食热量可高一些，而体重较重的病人要减肥，饮食上的热量供应可少一些。首选食品是豆制品，它不仅提供大量蛋白质，而且不含胆固醇；其次是肉类，应以低脂肪的肉类为主，如鱼肉、鸡肉、瘦猪肉等。主食以粗粮为主，并应适当加以控制(可按供应的热量来计算)，因其淀粉含量低，同时含有大量维生素、微量元素等。并多食蔬菜、黄瓜、西红柿等，含糖分较高的水果也不宜多吃。
13、为什么说肝病患者饮用酸奶比鲜奶好?
酸奶中含有大量的优质蛋白和多种营养成分，同时还含有乳糖酶和大量的酵母菌，其乳酸杆菌进入人体肠道内，可繁殖生长，抑制和杀灭肠道内的腐败菌，减少肠道内细菌分解蛋白质产生氨等有毒物质。同时，乳酸杆菌的大量繁殖生长，使肠道内呈酸性环境，减少氨的吸收，这对肝炎病人是非常有益的。
14、肝病患者应如何从饮食中补充维生素?
富含维生素A的食物主要有动物的肝、牛奶、鸡蛋黄、包心菜、菠菜等。富含维生素C的食物主要有多种新鲜蔬菜、水果、豆芽等。 富含维生素B的食物主要有豆类、花生、新鲜蔬菜、动物肉类、肝脏、粗米。
因维生素类不耐高温，所以在食用过程中，应尽量避免长时间煮烧。
15、肝病患者食用动物肝脏合理吗?
中医有以脏补脏的说法。而现代医学认为，动物肝脏含有大量蛋白质、维生素以及与人体接近的氨基酸，更利于吸收利用。因此，肝病患者食用动物肝脏是合理的，但是食用量切忌太多。因为肝脏除含有对人体有利的物质外，还有大量的胆固醇及一些有毒物质，这些物质会增加肝脏功能的负担，造成不利影响。对脂肪肝病人就不宜进食肝脏了。
16、肝病患者为什么要保持大便畅通?
便秘对肝病患者极为不利。因为粪便在肠道内滞留时间过长，有害物质产生和吸收就会增加，给肝脏解毒功能增加了负担。同时，对肝细胞也会造成损害。过多的毒素肝脏不能完全把它降解还能通过血液进入大脑，损害中枢神经系统，是肝硬化病人易发生肝昏迷的原因之一。因此，肝病患者应适量进食一些富含纤维素的食物，如芹菜等，养成良好生活习惯，保持大便通畅。必要时，可用乳果糖、大黄苏打片帮助排便。 17、乙肝患者应如何休息？
乙肝患者合理休息非常重要，肝炎急性期和慢性肝炎活动期，尤其是转氨酶猛升的阶段，正是肝细胞坏死的关键时期。此时应以静养为主，除每小时的饮食洗漱及二便外均应卧床。乙肝的迁延恢复期或慢性非活动期可适当活动，以不疲劳为度。 另外每餐饭后左侧卧半小时，中午保证1小时午睡很有必要。 吃完饭后静坐休息10～30分钟的时间，再去睡午觉、散步或是做别的事情。这对人们肝脏的保养，尤其是有肝病的人来说是非常必要的。当人们在吃完饭后，尤其是午饭，因为午饭吃得一般都比较多，身体内的血液都集中到消化道内参与食物消化，而且，有数据能够说明，当身体由躺下到站立，流入肝脏的血流量就要减少30％，如果再行走、运动，血液就又会有一部分流向手足，此时，流入肝脏的血流量就要减少到50％以上。如果肝脏处在供血量不足的情况之中，它正常的活动就会受到影响，从而导致对肝脏的不同程度的损害。因此患有肝病的朋友，建议饭后闭目养神10～30分钟。
18、乙型肝炎患者为什么可出现失眠?
中医认为,肝病患者多有肝气抑郁或肾阴亏耗,肝火上炎,气血两亏均可引起失眠,多梦,重者可出现神经衰弱。对于肝炎患者的失眠,西医只有在睡前使用安眠剂,但安眠剂长期服用又有损于肝脏,而中医辨证施治,各种中药配伍,调整全身脏腑功能,清肝补肾,健脾益气,即有益于肝病,又可治疗失眠。另外,肝病患者由于长期肝病折磨,思想负担和精神压抑,也可引起失眠。其实,多数乙肝病毒感染者可以和正常人一样工作学习,心情开朗也是治疗的“良药”。因此,我们衷心希望广大乙肝患者放下包袱,轻视乙肝病毒这一“敌人”,重视自我调节免疫功能,调整全身脏腑功能这一“堡垒”,小小的乙肝病毒是不会把我们怎么样的。
19、怎样安排肝炎病人的活动和休息？
肝脏是体内各种有用、无用物质的合成和分解的化工厂，是机体能量的总供应处。肝脏有病，我们就要尽量减轻它的负担，所以避免体力劳动和紧张的脑力劳动，包括长时间看电视和打牌、搓麻将是十分必要的。尤其在急性期和肝功能损害明显的时候更为重要。人站立活动时，通过肝脏的血流量比卧床时少20－50％。"人动则血行绪经、人静则血归于肝脏"，肝脏血流多了就给肝脏带来了营养、及时带走废物和有毒物质，药物也易发挥效用。进餐后正是胃肠和肝脏加强工作的时候，迫切需要增加肝脏血液流量，如果这时候去活动、看书学习；则血液就到四肢和脑中多了，肝脏就少了，所以肝炎病人饭后应休息一小时左右，饭后散步是不适宜的。对于肝功能基本稳定或轻微损害的病人，长期卧床不活动，就可能导致身体各种机能减退，体重增加，也不利于身体的康复。所以对病情轻的病人在白天散散步，打太极拳和做些轻微的劳动，调节机能是十分必要的。
20.肝炎病人怎样进行体育锻炼?
由于肝脏担负着供给人体能量的任务, 因此, 肝炎病人的体育锻炼和运动量均要适当。如果是肝炎活动期, 肝功能异常, 应注意休息, 减轻肝脏的负担, 使坏死的肝细胞有再生的机会。在肝炎的恢复期可适当增加活动量, 但以病人不感到劳累为度。肝炎病毒携带者中有部分病人可发展成为肝炎, 多数病人对学习,生活和活动无影响。因此肝炎病毒携带者可在定期复查的基础上与正常人一样劳动, 生活并参加体育锻炼, 但在劳累后要有适当的休息。
21、肝炎病人看电视后为何眼睛发干？
肝炎病人血清中锌的浓度降低，维生素A的合成也受影响。而维生素A是营养角膜及结合膜，参与视紫质合成，增强 视网膜感光性能的物质，而维生素A的利用，运输及正常浓度的维持，须有适量锌元素的参与。所以肝炎病人如经常较长时间的看电视，会使维生素A不足的局面更趋严重，致使视网膜感光功能失调，出现视力疲劳、眼睛干燥等症状。因此，肝炎病人不要较长时间看电视，一般不要超过一个半小时，感到疲劳时应立即休息，同时注意食用含维生素A及锌元素较多的食物。
22、肝炎病人康复期工作，活动如何掌握?
急性肝炎期间应以卧床休息为主；恢复期可适当增加活动量，如散步、打太极拳，但应注意以不感到疲劳为度，切忌肝功能刚刚恢复就从事较重的体力劳动或熬夜，这样会使肝炎康复进程大大退迟，而且有可能引起复发。一般地说，甲肝和戊肝病人，治愈半年后可以参加剧烈活动。乙型肝炎病人，肝功能程度异常要和急性肝炎病人恢复期一样对待。乙肝病人虽自觉症状消失、肝功能正常，但不能认为已经痊愈，仍应注意适当休息、生活规律、不饮酒、不参加剧烈活动，如体育比赛，定期检查肝功能，在随访二年以上无变化者，才可和正常人一样活动。
23、 肝炎病人的性生活应注意些问题?
急性肝炎或慢性肝炎活动期，应禁止性生活，以避免过度劳累，加重病情，以及通过性接触传染。性生活时，血液循环加速，心脏工作负荷加大，血压升高，脉博增快，呼吸急促。有资料证明，一次性生活付出的能量，相当于参加100米短跑比赛。这样大的体力消耗，对于需要休息的肝炎病人是极为不利的。患肝炎的妇女应避免服用避孕药，因避孕药中的雌激素，必须在肝脏内分解灭活，加重肝脏负担。对于急性肝炎恢复期和慢性肝炎稳定期，
