冬天里的靴子与腿病

　　冻疮偏爱长靴女

　　小雪过后，寒气袭人，让爱美的白领女性们穿上了珍藏的长靴，可长靴真的是既保暖又漂亮吗？恰恰相反，从省皮肤病医院我们了解到，长靴女反倒是冻疮的高发人群。甚至有穿着时髦长靴的女士来治疗脚部冻疮，严重的连脚趾都溃烂了。

　　为什么冻疮偏爱长靴女呢？施仲香主任告诉我们，这得从冻疮的发病原因找起。冻疮简单讲是三大原因的综合结果：

　　1.长期处于温度10度的环境

　　2.本身末梢血液循环较差的人群特别是儿童、年轻女性，及餐饮服务业、与湿冷环境打交道的特殊人群。

　　儿童本身血液循环系统发育不完善，自我保护能力弱。而女性，尤其是年轻女性，血液循环相对较差，其中的爱美人群，冬季里短裙长靴、穿紧身衣。长靴女本身是紧跟儿的，爱美女性乐意搭配马裤、紧身裤、牛仔裤等，加重血液循环难度，整个腿部对于冷的反应更敏感。恶性循环下去，反倒成为冻疮偏爱的高危人群。

　　3.长期处于湿冷环境其症状是在手指、脚趾端侧缘，耳垂、耳轮、鼻尖、面颊产生冻疮。

　　兼得俏与暖

　　既享受长靴的中性“彪悍俏美”，又能闪躲冻疮来袭，施主任建议从以下三方面深下苦功：

　　1.保温。从医疗角度，医生主张穿宽松的棉衣袜，保持干燥温暖的环境。即便穿长靴，脚汗多的人，要比穿其他鞋更加注重晾晒和通风。长靴不可长期穿，两天左右换下着普通冬鞋，可改善腿部血液循环。

　　2.加强锻炼。足部按摩、温泉浸泡、跑步等，都是改良血液循环的好办法……

　　3.一旦发现有冻疮产生，不要用火烤。冷的环境里皮肤是收缩的。热水泡或用火烤，血管会麻痹，血液不循环会加重局部缺氧，使冻伤雪上加霜。可在与皮肤温度相似的温水逐渐让皮肤恢复。

　　要想治疗冻疮，除必要的保暖、恢复血液循环外，也可以：

　　1.用些扩张血管的药。包括口服盐酸、丹参片、维生素E等药物。

　　2.涂抹冻疮膏。冻疮膏最大的功能还是促进血液循环。

　　在外部环境无法改善的情况下，如低于10℃环境里的餐饮服务人员，可在工作时涂油，减少皮肤的散热；户外工作的人员可戴上保暖的手套，服用肝素成分的药物，如海普林等促进血液循环。冻疮膏也可派上防护用场。

　　耐寒不在脂肪厚薄

　　除去冻疮，施主任告诉我们，在女性，尤其是年轻女性中，冬季还有三种皮肤病不可不防。

　　1.冷痛蛋白血症性股臀皮肤血管炎这是种特殊的冻伤，表现为股臀处出现水肿性斑块。红色、充血，有疼痛感。这个部位不是末梢，但与常人感觉相反，此处常常比手的温度还要低。该病常发于青年女性和肥胖的中年女性及学生身上。

　　冬季，脂肪层厚可不代表其相应抵御寒冷的能力也会增强，肥胖的女性衣裳单薄，股臀处皮肤要注重保暖。除去长靴女，爱穿紧身牛仔的学生，特别是高中、大学生在临床上也是高发人群。

　　2.冷球蛋白凝固一部分人，血液中有种特殊物质———冷球蛋白，其特点是长期处于低温，原来溶解于血液中的冷球蛋白就会沉淀于血管壁上，严重的可以出现内脏的损害。保暖后该物质又会被溶解。可一旦损伤，伤害却不可逆。有这种体质的人，千万别跟冷空气叫板儿。

　　3.寒冷型多形红斑多形红斑分许多种，与冷直接相关而多发的就是寒冷型多形红斑了。它易受伤部位与冻疮相似，但皮疹形态不同：临床上有鸡眼状损害之称，外围成环性，中间可以是水泡，可以是紫红色的斑，边缘是高起的环形平面。

　　该病症好处是有自愈趋向，一般两到3周可以自愈。坏处在于容易复发，一次寒流就可让红斑再生。只有真正的春天来临，警报才会真正解除。冻疮则没有自愈的可能。

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