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胃恶性淋巴瘤该怎么治疗
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[淋巴及血液系统肿瘤]
胃恶性淋巴瘤该怎么治疗
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2015-11-27 14:40:35
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淋巴瘤是癌症疾病的一种类型,其可发于全身,而胃恶性淋巴瘤便是其中一种常见的类型,那么,胃恶性淋巴瘤该怎么治疗呢?
胃恶性淋巴瘤占胃部恶性肿瘤的3%~5%。它发生于胃淋巴网状组织,属淋巴结外型非霍奇金淋巴瘤的一种,又有原发性和继发性之分。后者是指身体其他部位或全身性淋巴瘤所致,是最常见的类型。
关于其治疗,主要有以下几种方法:
1.手术治疗
手术原则基本上与胃癌相似。大多数学者对切除胃淋巴瘤的原发病灶持积极态度。
对于ⅠE和Ⅱ1E期的病变,因病灶较局限以手术治疗为主,尽可能地根治性切除原发病灶及邻近的区域淋巴结,术后辅以化疗或放疗,达到治愈的目的。Ⅱ2E、ⅢE及Ⅳ期的病人则以联合化疗与放疗为主,若患者情况许可,应尽可能切除原发病灶,以提高术后化疗或放疗的效果,并可避免由此引起的出血或穿孔等并发症。
2.放射治疗
鉴于淋巴瘤对放射的敏感性,通常将放疗作为手术切除后的辅助治疗或作为对晚期病变不能切除时的治疗。关于手术后放射治疗的价值,人们意见不一。总之,放疗成功的前提是需要准确的病灶定位及分期。一般照射剂量为40~45Gy,肿瘤侵犯的邻近区域照射剂量为30~40Gy。
3.化学治疗
原发性胃淋巴瘤有别于胃癌,其化疗之敏感性已众所周知。化学治疗可作为术后辅助治疗的一种手段,以进一步巩固和提高疗效。通常对恶性淋巴瘤采用联合化疗的方法。较常用且有效的联合化疗有MOPP、COPP及CHOP等方案。近年来,临床或临床实验性治疗所启用的联合化疗方案亦相当多,除MOPP等方案外,主要有ABVD、CVB、SCAB、VABCD、M-BACOD等。
胃恶性淋巴瘤主要有以上治疗方法,患者应在医生的指导下选择合适的方法。
淋巴瘤
,
淋巴结
,
原发性
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