胡来元 发表于 2007-11-18 19:24:53

学会小结

自汗出为营卫不和。营卫不和,关健在卫阳受伤或卫阳不足。桂枝汤有温通卫阳而和营阴的功用,故即可用于外感风寒卫阳受伤自汗之表证,也可用于卫阳不足而自汗的其他病变。如桂枝汤用于卫阳受外邪所伤的表证,因风寒留恋肌表,故在服桂枝汤时宜喝点热稀粥以助胃气,才能达到祛邪的目的,用于卫阳不足的自汗,目的在于扶正,所以无须啜热粥助汗。没有发热而常自汗出者,是因表阳虚不能外固,温复卫阳,其汗自止,服桂枝汤的时间可以不拘;若时时发热而自汗出的,是因卫阳虚郁,郁久生热,营阴受迫,故应在未发热之前服用桂枝汤,使卫阳得通,其汗自止。

胡来元 发表于 2007-11-18 19:31:32

学会小结

表证脉浮缓、自汗出,为桂枝汤的适应症。若脉浮紧、无汗,属麻黄汤证,禁用桂枝汤。麻黄、桂枝两汤的应用,辩证不在恶风与恶寒,而在于汗之有无,脉之紧缓。
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