胡来元
发表于 2007-11-16 15:38:34
学会小结
汗出恶风为表虚证，心烦，小便数为里热证。表里阴阳俱虚，筋脉失养，故见脚挛急。治宜表里阴阳兼顾。若仅用桂枝汤以攻其表，必伤胃中之气液，因而需取救逆方法，即首复阳，再和其阴，先后有序，始能阴阳恢复正常。此外，还有邪郁经络本应用桂枝葛根汤，但只用桂枝汤后变兼心烦者，宜先刺风池、风府、再于桂枝汤。若因误用下法以攻其热的，必伤中气。中气受伤表邪亦随之内陷。中阳失运，使停水与内陷之表邪互结，故出现心下满微痛、小便不利的变症。这时未解之表证，亦由于津气不行，由有汗变无汗，病机的重点巳趋向于里，故改发汗法为利水法。
