胡来元
发表于 2007-11-25 14:13:50
第七十九条
原文:伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,枝子厚朴汤主之。
胡来元
发表于 2007-11-25 14:17:06
提要
胃肠积滞,热郁胸中的证治。
胡来元
发表于 2007-11-25 14:34:53
学会分析
表证误下伤其胃气,使表热复乘虚内陷,造成胃肠气机痞塞不通,而影响食滞于中,故见腹胀。因邪热未下结于肠,而上郁于胸,故又见心烦。因心烦影响睡眠,复因腹胀而影响情绪,故曰:卧起不安。此证虽波及阳明,但未成实,清下非所宜,故用枝子厚朴汤。
胡来元
发表于 2007-11-25 14:50:11
叶天士医案举例
例一:叶,风湿入肺,肺气不通,热渐内郁,如舌苔头胀,咳嗽,发疹,心中懊侬,胃中痞满,犹是气不舒展,邪欲结痹,宿有痰饮,不欲饮水,议枝豉凉膈方法。枝子皮、豆豉、杏仁、黄芩、瓜萎皮、枳实。
胡来元
发表于 2007-11-25 14:58:30
叶天士医案举例二
某,风湿热气,触入上焦孔窍,头胀脘闷不饥,腹痛恶心,延久不清,有疟痢之忧。医者不明三焦治法,混投发散消食,宜乎无效。杏仁、豆豉、黑山枝、半夏、厚朴、滑石、黄芩。
胡来元
发表于 2007-11-25 15:05:28
叶天士医案举例三
张,57岁。脉小弦,纳谷脘中哽噎,自述因乎挹郁强饮,则知木火犯土,胃气不得下行所致,议苦辛泄降法。黄连、郁金、豆豉、竹茹、半夏、丹皮、枝子、生姜、
胡来元
发表于 2007-11-25 15:15:47
叶天士医案举例四
吴,舌白不饥不渴,大便经旬不解,皮肤麻痒,腹中鸣动,皆风湿化热,阻遏气分,诸经脉络皆闭。昔丹溪谓肠痹,宜开肺气以宣通,以气通则湿热自走,仿此论治。杏仁、瓜萎皮、郁金、枳壳、枝子、豆豉、紫菀。
胡来元
发表于 2007-11-25 15:19:50
叶天士医案举例五
陈。热病后,不饥能食,不寐,此胃气不和。香豉、黑山枝、半夏、枳实、广皮白、
胡来元
发表于 2007-11-25 15:25:23
叶天士医案举例六
李。脉左弦,呕吐,发热后脘中痞闷不爽,宜慎口腹,清肃上中二焦,不致再延成疟,进苦辛法。杏仁、郁金、枝子、豆豉、白蔻,枳壳。
胡来元
发表于 2007-11-25 15:30:41
第八十条
原文:伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,枝子干姜汤主之。